Prelistaj: Enciklopedija bola
Slični tekstovi
- Stanje nakon neuspele operacije slabinske kičmeFaild back surgery sindrome je izostanak poboljšanja ili pogaršanje stanja nakon operacije lumbalne diskus hernije ili dekompresivne laminektomije (proširivanje kičmenog kanala). Javlja se u Više
-
Epiduralna injekcijaEpiduralna injekcija je jedan od načina lečenja bola u leđima praćenog radikularnim bolom (bol koji se prenosi u nogu). U kičmeni kanal se ubrizgava odgovarajući rastvor, koji se raspoređuje Više
Klinika za bol
Blokade (infiltracije)
Pod blokadama se podrazumeva ubrizgavanje odgovarajućeg leka direktno u nerv ili njegovu neposrednu okolinu u cilju presecanja bola. Efekat blokade je privremen - u zavisnosti od sredstva koje se kor... Više
Epiduralna injekcija
Epiduralna injekcija je jedan od načina lečenja bola u leđima praćenog radikularnim bolom (bol koji se prenosi u nogu). U kičmeni kanal se ubrizgava odgovarajući rastvor, koji se raspoređuje ok... Više
Lekovi
Naratriptan
Indikacija (upotrebavlja se za):
Migrena, bez ili sa aurom (samo za prekid napada), sa izetkom hemiplegične i bazilarne migrene.
Pojedinačna doza:
1-2,5 mg, po potrebi ponoviti posle 4 sata.
... Više
- Topimarat (topimarate)
Indikacija (upotrebavlja se za):
Preventivna terapija migrene.
Pojedinačna doza:
25 mg
Maksimalna dnevna doza:
1.600 mg (najčešća doza za prevenciju migrene je 2 x 50 mg).
Najčešća... Više
Fasetni sindrom
Postavljeno | May 15, 2011 | Nema komentara
Zanima te ova tema? Postavi pitanje našem stručnjaku
Osnovni simptom fasetnog sindroma je bol u leđima koji se aktivira ili pojačava pri kretanju, te koji je praćen trnjenjem, sniženjem senzibiliteta i mišićnom slabošću u nozi. Sindrom je uzrokovan oštećenjima međupršljenskih zglobova.
Kičmeni pršljenovi (vertebrae) su međusobno povezani parnim zglobovima, koji se nalaze na zadnjem delu kičmenog stuba.
Sprečavajući prekomerne rotacione pokrete i klizanje pršljenova jednih preko drugih, ovi međupršljenski (intervertebralni) zglobovi doprinose stabilnosti kičmenog stuba. Zglobovi su, pritom, bogato inervisani (“protkani” nervima), što objašnjava bol pri njihovim oštećenjima.
Usled bliskog anatomskog odnosa između zgloba i nervnog korena, pri prekomernim pokretima u “razlabavljenim” zglobovima dolazi do uklještenja korena, što je praćeno bolom, trnjenjem, sniženjem senzibiliteta i mišićnom slabošću u nozi.
Zglobove, inače, sačinjavaju koštani zglobni nastavci susednih kičmenih pršljenova, zglobna čaura, hrskavica i sinovijalna (unutarzglobna) tečnost. Zglobni nastavci se nazivaju fasetama, od čega potiče naziv fasetni sindrom (facet syndroma).
Kod degeneracije međupršljenskih (intervertebralnih) diskusa, dolazi do povećanog opterećenja zglobova, što je pogotovo izraženo na slabinskoj (lumbalnoj) kičmi. Usled tog opterećenja, i sami zglobovi degenerišu: zadebljava i kalcifikuje zglobna čahura, hipertofišu (uvećavaju se) fasete i remeti se stabilnost zgloba.
U dijagnostici se primenjuju nativni (obični) rendgenski snimak, kompjuterizovana tomografija (skener) i magnetna rezonanca. Ove metode pokazuju degenerativne promene na međupršljenskim zglobovima i odnos između zglobova i nervnih korenova.
Kod sumnje na poremaćaj stabilnosti lumbalne kičme (posledica prekomerne pokretljivosti u međupršljenskim zglobovima), od pomoći je i takozvani funkcionalni rendgenski pregled (snimak lumbalne kičme u različitim položajima tela).
Stepen radikularnog oštećenja se proverava elektromiografijom (merenje funkcionalne sposobnosti nervnog korena).
Lečenje
Lečenje fasetnog sindroma može da bude konzervativno, blokadama i hirurško.
Konzervativno lečenje podrazumeva upotrebu običnih analgetika, NSAIL, anksiolitika i antidepresiva. Od pomoći je i povremeno nošenje lumbalnog steznika, koji ima ulogu da učvrsti kičmeni stub i smanji pokrete u razlabavljenim međupršljenskim zglobovima.
Fasetne blokade podrazumevaju ubrizgavanje odgovarajućih lekova u zglobove, što se obično radi pod kontrolom rendgena.
Suština hirurškog pristupa je u oslobađanju (dekompresiji) uklještenih korenova i hirurškom učvršćivanju nestabilnog dela kičmenog stuba pomoću specijalnih implantata.
Komentari
Morate biti prijavljeni da biste postavljali komentare.
Facebook prijava







